點(diǎn)滴狀銀屑病的癥狀與病因

目錄

• 癥狀
• 病因和誘因
• 發(fā)病階段
• 診斷
• 治療方法
• 自然療法
• 總結(jié)

概述

銀屑病是一種炎癥性皮膚病，會(huì)導(dǎo)致變色和刺激。銀屑病有不同的形式。對(duì)于淺色和白皙的膚色，癥狀通常包括皮膚出現(xiàn)凸起的紅色或粉紅色斑塊，通常伴有銀色鱗片。

在中等膚色上，它可能看起來(lái)是鮭魚(yú)色，帶有銀白色鱗片。在較深的膚色上，斑塊可能呈紫色或深棕色。

在點(diǎn)狀銀屑病中，小水滴狀斑塊出現(xiàn)在：

• 武器
• 腿
• 頭皮
• 軀干

點(diǎn)滴狀銀屑病通常在年輕人中診斷出來(lái)。它主要影響兒童、青少年和 30歲以下的成年人 ，盡管它可以發(fā)生在任何年齡。呼吸道疾病或病毒感染是常見(jiàn)的誘因。

滴狀病變通常為大量、小、分散的丘疹和斑塊。它們通常看起來(lái)“水滴狀”，通常是 2 至 6 毫米的丘疹，大小約為橡皮擦或更小。

點(diǎn)滴狀牛皮癬不具有傳染性。它不會(huì)通過(guò)皮膚接觸傳染給他人。

輕微治療后斑點(diǎn)通常會(huì)消失。點(diǎn)滴狀銀屑病對(duì)于某些人來(lái)說(shuō)可能是終生病癥，或者隨后可能轉(zhuǎn)變?yōu)榘邏K狀銀屑病。

點(diǎn)滴狀銀屑病的癥狀

點(diǎn)滴狀銀屑病的發(fā)作通常是突然的。痘痘通常會(huì)出現(xiàn)小的、變色的痕跡，這些痕跡會(huì)加劇和擴(kuò)大。它們可以覆蓋身體的大部分，也可以保留為較小的斑塊。

滴狀銀屑病皮損通常出現(xiàn)：

• 尺寸小
• 粉紅色、紅色至棕色，具體取決于膚色
• 彼此分開(kāi)
• 常見(jiàn)于軀干或四肢
• 水滴狀皮損，小于斑塊狀銀屑病皮損

點(diǎn)滴狀銀屑病的結(jié)果各不相同。在大多數(shù)情況下，即使不治療，點(diǎn)滴狀銀屑病通常也會(huì)在幾周內(nèi)消失。

之后，有幾種可能的結(jié)果。 研究人員 還不知道如何預(yù)測(cè)哪一種會(huì)發(fā)生：

• 你可能永遠(yuǎn)不會(huì)再開(kāi)發(fā)它。
• 它可能會(huì)間歇性地復(fù)發(fā)。
• 它可能發(fā)展成慢性斑塊型銀屑病。

據(jù)考證， 40% 的點(diǎn)滴狀銀屑病病例在某個(gè)時(shí)候發(fā)展為慢性斑塊狀銀屑病。

點(diǎn)狀銀屑病的病因和觸發(fā)因素

盡管研究人員認(rèn)為它源于遺傳、環(huán)境和免疫系統(tǒng)因素的綜合作用，但銀屑病的確切原因尚不清楚。

免疫系統(tǒng)是如何參與的？

在過(guò)去的幾十年里， 研究人員 已經(jīng)確定銀屑病是一種慢性免疫介導(dǎo)的疾病。

免疫介導(dǎo)的疾病被認(rèn)為是由異常的免疫反應(yīng)引發(fā)的。過(guò)度活躍的免疫系統(tǒng)會(huì)像攻擊外來(lái)入侵者一樣攻擊健康細(xì)胞。

在銀屑病中，免疫系統(tǒng)以皮膚為目標(biāo)，導(dǎo)致皮膚細(xì)胞快速生長(zhǎng)。這會(huì)導(dǎo)致銀屑病典型的皮膚發(fā)紅和剝落。

滴狀銀屑病的誘因是什么？

盡管滴狀銀屑病的病因尚不清楚，但研究人員已經(jīng)發(fā)現(xiàn)細(xì)菌或病毒感染與該病的發(fā)病之間存在潛在聯(lián)系。

特別是，鏈球菌性咽喉炎和扁桃體炎經(jīng)常先于滴狀銀屑病發(fā)生，尤其是在兒童中。通常會(huì)發(fā)生感染 1至3周 點(diǎn)滴狀銀屑病發(fā)病前。

其他因素也可能引發(fā)點(diǎn)狀銀屑病爆發(fā)，包括：

• 皮膚損傷，如割傷、昆蟲(chóng)叮咬或燒傷
• 曬斑
• 壓力
• 一些藥物，包括抗瘧藥和β受體阻滯劑（用于治療心臟病的藥物）
• 抽煙

點(diǎn)滴狀銀屑病分為哪幾個(gè)階段？

所有形式的銀屑病，包括點(diǎn)狀銀屑病，都可以分為 3 個(gè)不同的嚴(yán)重程度階段。NPF將這些階段列出為：

• 溫和的。只有少數(shù)病變，覆蓋皮膚面積不到 3%。
• 緩和。病變覆蓋皮膚的 3% 到 10%。
• 嚴(yán)重。病變覆蓋身體 10% 以上，有時(shí)甚至覆蓋整個(gè)身體。

皮膚科醫(yī)生可以通過(guò)您的皮膚被病變覆蓋的程度及其對(duì)您生活的影響來(lái)判斷您的病情階段。他們可能會(huì)使用兩種流行的評(píng)估量表——醫(yī)師總體評(píng)估 (PGA) 和銀屑病面積和嚴(yán)重程度指數(shù) (PASI)。

如何診斷點(diǎn)滴狀銀屑病？

醫(yī)生可以在體檢期間識(shí)別點(diǎn)狀銀屑病的體征。他們可能會(huì)將您轉(zhuǎn)介給皮膚科醫(yī)生進(jìn)行正確的診斷。

皮膚科醫(yī)生會(huì)檢查您的皮膚并記下受影響的區(qū)域。皮膚科醫(yī)生通常可以通過(guò)檢查皮膚來(lái)診斷滴狀銀屑病。但以下情況有時(shí)可能會(huì)被誤診為點(diǎn)狀銀屑病：

• 體癬（體癬）
• 二期梅毒
• 錢(qián)幣狀濕疹
• 玫瑰糠疹（圣誕樹(shù)皮疹）

皮膚科醫(yī)生還可能要求進(jìn)行皮膚活檢，以消除其他可能導(dǎo)致皮膚病變的因素，并幫助確定銀屑病的類(lèi)型。

點(diǎn)滴狀銀屑病的治療方案有哪些？

點(diǎn)滴狀銀屑病的治療方法根據(jù)病情的嚴(yán)重程度而有所不同。如果這是您第一次爆發(fā)，??可能不需要治療。由于點(diǎn)滴狀銀屑病通常會(huì)在幾周或幾個(gè)月內(nèi)自行消失，因此在某些情況下采取觀望的方法可能是好的。

如果您決定放棄治療，請(qǐng)咨詢(xún)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行診斷并討論這是否是您的最佳選擇。如果病情復(fù)發(fā)或發(fā)展為斑塊狀銀屑病，可能需要治療。

局部類(lèi)固醇治療

銀屑病的常見(jiàn)治療方法是外用皮質(zhì)類(lèi)固醇。它們可以幫助減少發(fā)紅、瘙癢和炎癥。

輕度外用皮質(zhì)類(lèi)固醇可在非處方藥 (OTC) 購(gòu)買(mǎi)，對(duì)于輕度病例可能就足夠了。更強(qiáng)的版本只能通過(guò)處方獲得。

外用皮質(zhì)類(lèi)固醇可以單獨(dú)使用，但對(duì)于中度至重度病例，它們通常與其他治療方法結(jié)合使用。它們通常每天使用一次或兩次。一旦您的病情得到控制，治療通常會(huì)暫停。

在使用皮質(zhì)類(lèi)固醇之前最好咨詢(xún)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士。長(zhǎng)期使用外用皮質(zhì)類(lèi)固醇會(huì)導(dǎo)致皮膚變薄，也稱(chēng)為萎縮。

局部非類(lèi)固醇治療

您的醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)局部非類(lèi)固醇治療。處方非類(lèi)固醇局部治療通常包括以下成分：

• 合成維生素D3衍生物。這用于減緩皮膚細(xì)胞的生長(zhǎng)。有時(shí)它還與溫和的皮質(zhì)類(lèi)固醇結(jié)合使用，以避免更強(qiáng)的皮質(zhì)類(lèi)固醇的副作用。
• 維生素A衍生物。類(lèi)維生素A是一種含有維生素A的化合物。這些化合物可以通過(guò)限制新皮膚細(xì)胞的產(chǎn)生來(lái)幫助治療牛皮癬，而牛皮癬會(huì)導(dǎo)致身體過(guò)度產(chǎn)生新皮膚細(xì)胞。類(lèi)維生素A還有助于減少炎癥。

非處方局部治療

有許多不同類(lèi)型的非處方外用藥可供選擇。它們的目的是盡量減少癥狀，而不是治療病情本身。它們通常用于舒緩發(fā)紅、軟化病變或緩解瘙癢。

雖然非處方藥和網(wǎng)上有許多藥膏和外用藥物，但重要的是首先由醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估，以便提出適當(dāng)?shù)慕ㄗh。

如果您對(duì)種類(lèi)繁多的非處方牛皮癬產(chǎn)品感到有點(diǎn)不知所措，您可能需要尋找 NPF 認(rèn)可標(biāo)志來(lái)幫助您縮小選擇范圍。

這些產(chǎn)品的制造商已提交科學(xué)數(shù)據(jù)和測(cè)試結(jié)果，證實(shí)他們的產(chǎn)品是為銀屑病患者制造的或旨在對(duì)銀屑病患者無(wú)刺激且安全的。

光療

對(duì)于中度至重度病例，通常單獨(dú)使用光療或與局部藥物結(jié)合使用。光療通常由皮膚科醫(yī)生開(kāi)具。

它涉及定期將皮膚暴露在 特定波長(zhǎng)的紫外線 (UV) 下。它可以在臨床環(huán)境中的醫(yī)療監(jiān)督下進(jìn)行，也可以在家里使用光療設(shè)備進(jìn)行，也可以在醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。

紫外線 B (UVB) 處理有兩種類(lèi)型：寬帶和窄帶。

光療是中度至重度牛皮癬的一線治療方法，可以單獨(dú)使用，也可以與其他療法聯(lián)合使用。NBUVB 和 BB UVB 都可以使用。

其他藥物

其他藥物用于治療嚴(yán)重或復(fù)發(fā)性點(diǎn)滴狀銀屑病或已發(fā)展為斑塊狀銀屑病的病例。這些藥物需要醫(yī)生處方，包括：

• 環(huán)孢菌素。 環(huán)孢素是一種免疫抑制劑。這些藥物的作用是抑制免疫系統(tǒng)并減少其對(duì)皮膚細(xì)胞的錯(cuò)誤攻擊。它通常用于治療嚴(yán)重的牛皮癬。
• 生物制劑。 生物藥物是由活生物體中的物質(zhì)制成的，可以由糖、蛋白質(zhì)或核酸等微小成分制成。用于治療斑塊型銀屑病的幾種可用生物藥物尚未針對(duì)治療點(diǎn)狀銀屑病進(jìn)行充分研究。目前，生物療法主要用于 40% 發(fā)展成斑塊狀銀屑病的點(diǎn)狀病例。
• 甲氨蝶呤。這種藥物還會(huì)抑制免疫系統(tǒng)。它通常用于病情嚴(yán)重或其他治療無(wú)效時(shí)。

有治療點(diǎn)狀銀屑病的自然療法嗎？

雖然您可能想嘗試自然療法或生活方式方法來(lái)控制點(diǎn)狀銀屑病，但您應(yīng)該首先讓醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估。

如果醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士認(rèn)為您可以安全嘗試，那么當(dāng)您第一次爆發(fā)或癥狀較輕時(shí)，自然療法和生活方式方法可能特別有幫助。

您可以嘗試自然療法與標(biāo)準(zhǔn)療法或單獨(dú)療法。在開(kāi)始任何新的治療之前，請(qǐng)務(wù)必咨詢(xún)醫(yī)生。

您可以考慮的一些自然療法包括：

• 陽(yáng)光。短時(shí)間暴露在陽(yáng)光下可能有助于減輕癥狀，但由于患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)增加，因此應(yīng)在醫(yī)療保健專(zhuān)業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行。
• 浴鹽。用瀉鹽或死海鹽泡澡可能有助于減輕炎癥并洗掉死皮細(xì)胞。
• 椰子油。 椰子油可以軟化病變處的鱗屑，使外用藥物更容易到達(dá)下面的皮膚。

避免使用肥皂和其他可能刺激皮膚的個(gè)人護(hù)理產(chǎn)品。添加香料、染料或化學(xué)物質(zhì)的肥皂可能是潛在的問(wèn)題。

具有促進(jìn)健康益處的生活方式有時(shí)可以幫助您控制點(diǎn)狀銀屑病。這些可能包括：

• 營(yíng)養(yǎng)飲食。吃營(yíng)養(yǎng)食物可能有助于減輕點(diǎn)滴狀銀屑病癥狀。但沒(méi)有任何飲食可以治愈這種情況。在對(duì)飲食進(jìn)行任何重大改變之前，請(qǐng)務(wù)必先咨詢(xún)醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人士。
• 日常鍛煉。患有銀屑病時(shí)，保持鍛煉習(xí)慣很重要，特別是對(duì)于心血管健康而言。根據(jù)一個(gè) 2020年學(xué)習(xí) ，銀屑病與心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加之間存在聯(lián)系。
• 冥想或瑜伽。 冥想或瑜伽可以幫助您平靜下來(lái)并減輕銀屑病癥狀，尤其是瘙癢。如果壓力是銀屑病的誘因之一，這些做法可能特別有幫助。
• 專(zhuān)業(yè)幫助。 研究 研究表明，銀屑病會(huì)引發(fā)羞恥和尷尬的感覺(jué)，從而導(dǎo)致焦慮和壓力。如果您有類(lèi)似的感受，請(qǐng)考慮與心理健康專(zhuān)家討論您的擔(dān)憂(yōu)。

總結(jié)

點(diǎn)滴狀銀屑病大多數(shù)病例會(huì)在 3 至 4 個(gè)月內(nèi)自行痊愈。點(diǎn)滴狀銀屑病也可能復(fù)發(fā)或發(fā)展為斑塊狀銀屑病。

如果爆發(fā)，您應(yīng)該去看醫(yī)療專(zhuān)業(yè)人員。這樣，您就可以確定自己是否患有點(diǎn)狀銀屑病以及最佳的治療計(jì)劃是什么。

皮膚科醫(yī)生可以幫助您選擇最適合您的病情和生活方式的治療形式。遵循醫(yī)生的治療計(jì)劃，并盡可能避免銀屑病的誘因。

如果您正在使用局部治療，將它們納入您的淋浴后日常護(hù)理中是記住使用它們的最簡(jiǎn)單方法。水會(huì)帶走身體的天然水分。淋浴后立即涂抹藥膏可以幫助保持皮膚水分。

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