腦癱的進(jìn)展：癥狀如何隨著非進(jìn)行性障礙而變化

腦癱會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)而惡化嗎？取決于你如何看待它，是和否。雖然導(dǎo)致腦癱的腦損傷不會(huì)惡化，但肌肉張力不規(guī)則等癥狀可能會(huì)惡化；或者通過(guò)適當(dāng)?shù)墓芾恚Y狀可以隨著時(shí)間的推移而改善。

在本文中，我們將介紹腦癱的進(jìn)展以及治療它的最佳方法。使用下面的鏈接直接跳轉(zhuǎn)到任何部分。

• 了解CP的進(jìn)展
• 可能進(jìn)展的癥狀
• 控制癥狀進(jìn)展的9種方法

了解腦癱的進(jìn)展

腦癱是由于出生前、出生期間或出生后不久大腦受到損害而引起的。這種腦損傷是靜態(tài)的、非進(jìn)行性的，這意味著它不會(huì)變得更糟或自行治愈。

雖然對(duì)大腦的物理?yè)p傷不會(huì)改變，但隨著時(shí)間的推移，所產(chǎn)生的癥狀可能會(huì)變得更好或更嚴(yán)重，具體取決于處理方式。盡早解決癥狀可以防止癥狀惡化并導(dǎo)致進(jìn)一步的并發(fā)癥。

除了阻止癥狀發(fā)展之外，適當(dāng)?shù)陌Y狀管理實(shí)際上可以幫助個(gè)人改善！實(shí)現(xiàn)這一目標(biāo)的一種方法是通過(guò)一種稱為神經(jīng)可塑性的過(guò)程。神經(jīng)可塑性使您的大腦能夠?qū)⑹艽竽X損傷影響的功能重新連接到大腦的健康區(qū)域。

你練習(xí)受影響的動(dòng)作越多，由于神經(jīng)可塑性，這些動(dòng)作的神經(jīng)通路就會(huì)變得越強(qiáng)。這會(huì)帶來(lái)更自然的感覺(jué)（并且更省力）的動(dòng)作。移動(dòng)得越多，就越能刺激大腦的適應(yīng)能力。

可能進(jìn)展的腦癱癥狀

每個(gè)人對(duì)腦癱的經(jīng)歷都不同。雖然癥狀可能有所不同，但以下列出了一些最常見(jiàn)的腦癱癥狀，這些癥狀可能會(huì)隨著時(shí)間的推移而進(jìn)展。

痙攣

腦癱最常見(jiàn)的癥狀之一是痙攣，當(dāng)肌肉不由自主地收縮并且動(dòng)作變得僵硬時(shí)就會(huì)發(fā)生痙攣。大約80%的腦癱患者患有痙攣。

痙攣的范圍可以從輕微到嚴(yán)重，可以影響一個(gè)或多個(gè)區(qū)域，從只影響一側(cè)肢體到整個(gè)身體。未經(jīng)控制的痙攣會(huì)逐漸限制人的活動(dòng)能力，并可能導(dǎo)致肌肉攣縮。由于痙攣而導(dǎo)致的肌肉拉力不均勻和關(guān)節(jié)壓力過(guò)大會(huì)影響個(gè)人的姿勢(shì)、生長(zhǎng)和行走方式。

肌肉骨骼問(wèn)題

除了痙攣之外，腦癱患者可能會(huì)遇到以下一些常見(jiàn)的肌肉骨骼問(wèn)題：

• 脊柱側(cè)凸是脊柱向一側(cè)彎曲時(shí)發(fā)生的一種病癥。盡管統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)有所不同，但研究表明21%至64%的腦癱患者患有脊柱側(cè)彎，通常是由于軀干控制不良和/或痙攣所致。
•  當(dāng)軟骨（關(guān)節(jié)處骨頭之間的緩沖層）磨損時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨關(guān)節(jié)炎。
• ?當(dāng)骨骼因缺乏使用或?營(yíng)養(yǎng)不良而變得脆弱且多孔時(shí)，就會(huì)發(fā)生骨質(zhì)疏松癥。
• 髖關(guān)節(jié)脫位可能因肌張力不規(guī)則而發(fā)生，估計(jì)影響15%至20%的CP兒童。肌肉和關(guān)節(jié)的緊繃會(huì)逐漸限制人的活動(dòng)能力，更容易意外使關(guān)節(jié)脫臼。

疲勞

腦癱患者經(jīng)常感到疲勞。由于運(yùn)動(dòng)障礙，患有腦癱的人傾向于使用更多的能量來(lái)完成日常活動(dòng)。例如，腦癱患者??行走所需的能量可能是正常發(fā)育同齡人的2-3倍。腦癱也會(huì)造成心理上的疲憊。

溝通技巧

腦癱還會(huì)影響面部肌肉，導(dǎo)致人們說(shuō)話和吃飯困難。當(dāng)溝通技巧受到影響時(shí)，個(gè)人可能需要使用其他溝通方式或重復(fù)多次才能被理解。

有些人可能認(rèn)為不參與社交對(duì)話會(huì)更容易，因?yàn)檫@太令人沮喪了。這可能會(huì)導(dǎo)致社會(huì)孤立，導(dǎo)致與他人的溝通最少。當(dāng)溝通技巧不經(jīng)常練習(xí)時(shí)，它們很可能會(huì)下降。

疼痛

大約75%的腦癱患者會(huì)經(jīng)歷疼痛。痙攣、不良姿勢(shì)和異常運(yùn)動(dòng)模式可能會(huì)導(dǎo)致肌肉骨骼疼痛。如果處理不當(dāng)，疼痛可能會(huì)變成慢性，并可能隨著時(shí)間的推移而加劇。

精神健康

雖然腦癱是一種運(yùn)動(dòng)障礙，但它也會(huì)間接影響個(gè)人的心理健康。與一般人群相比，患有腦癱的成年人更有可能出現(xiàn)精神健康障礙，包括抑郁和焦慮。

盡管所有這些癥狀都有可能進(jìn)展，但仍有許多極好的方法可以預(yù)防腦癱的進(jìn)展。

預(yù)防腦癱進(jìn)展的9種方法

如上所述，如果處理得當(dāng)，個(gè)體有能力減緩或預(yù)防腦癱癥狀的進(jìn)展。雖然早期管理是最佳的，但任何年齡的人都可以采取措施最大限度地提高其功能能力和生活質(zhì)量。這是因?yàn)榇竽X總是通過(guò)神經(jīng)可塑性進(jìn)行適應(yīng)，以促進(jìn)功能的改善。

以下是預(yù)防腦癱進(jìn)展的九種最佳方法：

1. 物理治療

物理治療的重點(diǎn)是訓(xùn)練正確的運(yùn)動(dòng)模式、伸展緊繃的肌肉和強(qiáng)化未充分利用的肌肉。通過(guò)物理治療，個(gè)人可以專注于對(duì)抗痙攣和其他肌肉骨骼問(wèn)題，以控制疼痛并提高功能技能。

2. 職業(yè)治療

在職業(yè)治療期間，個(gè)人關(guān)注如何最輕松地參與日常活動(dòng)。這可以包括學(xué)習(xí)控制痙攣、疲勞和疼痛的策略。使用在職業(yè)治療中學(xué)到的策略參與有價(jià)值的活動(dòng)也可以促進(jìn)心理健康和福祉。

3.言語(yǔ)治療

解決溝通困難的最佳方法是通過(guò)言語(yǔ)治療。在言語(yǔ)治療期間，個(gè)人可能會(huì)專注于加強(qiáng)口腔運(yùn)動(dòng)肌肉并更清晰地表達(dá)自己的言語(yǔ)。那些不會(huì)語(yǔ)言的人可以學(xué)習(xí)如何利用其他形式的交流，如手語(yǔ)、語(yǔ)音發(fā)生器或交流板。

4.心理治療

抑郁和焦慮等心理健康問(wèn)題通常可以通過(guò)心理治療和藥物治療相結(jié)合來(lái)控制。心理治療幫助個(gè)人找到有效應(yīng)對(duì)心理健康癥狀的方法。

5.矯形器

支架和其他類型的矯形器可用于支持適當(dāng)?shù)募∪夤趋琅帕胁⑤p度對(duì)抗痙攣。

6. 藥物

肉毒桿菌和巴氯芬等多種藥物可用于控制痙攣。盡管肉毒桿菌和巴氯芬的作用可能會(huì)減弱，但在其作用下參與治療可以因神經(jīng)可塑性而帶來(lái)持久的改善。藥物還可以幫助控制心理健康癥狀和疼痛。

7.健康的習(xí)慣

定期的體育活動(dòng)和適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)可以防止腦癱癥狀惡化。參加體育活動(dòng)，即使每天只有幾分鐘，也是解決疲勞和心理健康問(wèn)題的好方法。

日常體育鍛煉也有助于控制痙攣和減輕疼痛。適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)對(duì)于促進(jìn)發(fā)育和生長(zhǎng)至關(guān)重要。它還可以幫助保持肌肉和骨骼強(qiáng)壯，以阻止肌肉骨骼問(wèn)題的發(fā)生和進(jìn)展。

8. 手術(shù)?

對(duì)于嚴(yán)重痙攣的患者，可能會(huì)建議進(jìn)行手術(shù)以防止腦癱的進(jìn)展。手術(shù)可能涉及手動(dòng)延長(zhǎng)緊繃的肌肉和/或去神經(jīng)過(guò)度活躍的神經(jīng)根。

9. 支持團(tuán)體

加入腦癱支持小組是迎接其他面臨類似挑戰(zhàn)并學(xué)習(xí)管理腦癱癥狀的新方法的好方法。支持小組還可以幫助個(gè)人獲得動(dòng)力來(lái)控制腦癱癥狀并提高生活質(zhì)量。

使用這些策略，個(gè)人可以減緩或預(yù)防腦癱癥狀的進(jìn)展。此外，他們甚至可以改善癥狀，從而提高整體生活質(zhì)量。

腦癱的進(jìn)展：要點(diǎn)

導(dǎo)致腦癱的腦損傷不會(huì)進(jìn)一步發(fā)展，但腦性癱瘓的癥狀可能會(huì)惡化并干擾您的日常生活。腦癱是一種終生疾病，因此必須控制其癥狀。

希望本文能幫助您了解為什么腦癱會(huì)隨著時(shí)間的推移而惡化，以及如何防止癥狀惡化。

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